¿Quién tiene que medir la densidad ósea mediante un densitómetro óseo?
Densitometría ósea
La osteoporosis es una pérdida significativa de densidad mineral ósea que afecta a millones de mujeres, colocándolas en riesgo de sufrir fracturas potencialmente debilitantes.Ofrecemos densitometría ósea, que mide con precisión la densidad mineral ósea (DMO), lo que permite estimar el riesgo de fractura de un paciente.Nuestro avanzado sistema es capaz de calcular con precisión la DMO en la columna, la cadera o la muñeca.El sistema también permite la determinación de la DMO en la población pediátrica.
Su médico puede ordenar una densitometría ósea si sospecha que usted tiene o está en peligro de desarrollar osteoporosis.Las personas con osteoporosis tienen huesos débiles o una pérdida significativa de su densidad mineral ósea.Millones de mujeres y muchos hombres desarrollan osteoporosis a medida que envejecen.
Cómo funciona la densitometría ósea
A veces, este examen se llama exploración de densidad ósea o absorciometría de rayos X de energía dual (DXA).Es una forma mejorada de tecnología de rayos X.La máquina DXA envía un haz delgado e invisible de rayos X en dosis bajas a través de los huesos.Tus tejidos blandos absorben el primer rayo de energía.Tus huesos absorben un segundo rayo.Al restar la cantidad de tejido blando del total, la máquina proporciona una medición de la densidad mineral ósea (DMO).Esa densidad le dice al médico la fuerza de sus huesos.
Por qué los médicos utilizan la densitometría ósea
La osteoporosis implica una pérdida de calcio en los huesos.Es una afección que afecta con mayor frecuencia a las mujeres después de la menopausia, aunque los hombres también pueden tener osteoporosis.Junto con la pérdida de calcio, los huesos pasan por cambios estructurales que hacen que se vuelvan más delgados, más frágiles y más propensos a romperse.
La DXA también ayuda a los radiólogos y otros médicos a realizar un seguimiento de la eficacia de los tratamientos para cualquier tipo de afección de pérdida ósea.Las mediciones del examen brindan evidencia sobre el riesgo de fracturarse un hueso.
¿Quién debería recibir una prueba de densidad mineral ósea (DMO)?
• Mujeres de 65 años o más
• Mujeres posmenopáusicas menores de 65 años con factores de riesgo de fractura.
• Mujeres durante la transición menopáusica con factores de riesgo clínico de fractura, como bajo peso corporal, fractura previa o uso de medicamentos de alto riesgo.
• Hombres de 70 años y más.
• Hombres menores de 70 años con factores de riesgo clínico de fractura.
• Adultos con fractura por fragilidad.
• Adultos con una enfermedad o afección asociada con baja masa ósea o pérdida ósea.
• Adultos que toman medicamentos asociados con baja masa ósea o pérdida ósea.
• Cualquier persona que esté siendo considerada para terapia farmacológica (medicamentos).
• Cualquier persona que esté siendo tratada, para monitorear el efecto del tratamiento.
• Cualquier persona que no esté recibiendo terapia y en quien la evidencia de pérdida ósea llevaría a tratamiento.
• Se debe considerar la posibilidad de realizar pruebas de densidad ósea a las mujeres que suspenden el estrógeno de acuerdo con las indicaciones enumeradas anteriormente.
Por qué los médicos utilizan la evaluación de fracturas vertebrales (VFA)
Otro examen realizado en la máquina DXA es la evaluación de la fractura vertebral (VFA).Es un examen de rayos X de dosis baja de la columna que evalúa la salud de su columna.Un VFA revelará si tiene fracturas por compresión en las vértebras (los huesos de la columna).La presencia de una fractura vertebral es aún más valiosa para predecir el riesgo de fracturas óseas en el futuro que la DXA sola.Las siguientes son razones (indicaciones) para realizar una evaluación de fractura vertebral (VFA) basada en las posiciones oficiales de 2007 de la Sociedad Internacional de Densitometría Clínica (www.iscd.org):
¿Quién debería recibir VFA?
• Mujeres posmenopáusicas con masa ósea baja (osteopenia) según los criterios de DMO, MÁS cualquiera de los siguientes:
• Edad mayor o igual a 70 años
• Pérdida histórica de altura superior a 4 cm (1,6 pulg.)
• Pérdida de altura potencial superior a 2 cm (0,8 pulg.)
• Fractura vertebral autoinformada (no documentada previamente)
• Dos o más de los siguientes;
• Edad 60 a 69 años
• Fractura no vertebral previa autoinformada
• Pérdida histórica de altura de 2 a 4 cm.
• Enfermedades sistémicas crónicas asociadas con un mayor riesgo de fracturas vertebrales (por ejemplo, EPOC o COAD de moderada a grave, artritis reumatoide seropositiva, enfermedad de Crohn)
• Hombres con masa ósea baja (osteopenia) según los criterios de DMO, MÁS cualquiera de los siguientes:
• Edad 80 años o más
• Pérdida histórica de altura superior a 6 cm (2,4 pulgadas)
• Pérdida de altura potencial superior a 3 cm (1,2 pulgadas)
• Fractura vertebral autoinformada (no documentada previamente)
• Dos o más de los siguientes;
• Edad 70 a 79 años
• Fractura no vertebral previa autoinformada
• Pérdida histórica de altura de 3 a 6 cm.
• En tratamiento farmacológico de privación de andrógenos o después de una orquiectomía
• Enfermedades sistémicas crónicas asociadas con un mayor riesgo de fracturas vertebrales (por ejemplo, EPOC o COAD de moderada a grave, artritis reumatoide seropositiva, enfermedad de Crohn)
• Mujeres u hombres en tratamiento crónico con glucocorticoides (equivalente a 5 mg o más de prednisona al día durante tres (3) meses o más).
• Mujeres posmenopáusicas u hombres con osteoporosis según criterios de DMO, si la documentación de una o más fracturas vertebrales alterará el tratamiento clínico.
Cómo prepararse para su examen de densitometría ósea
El día de su examen, coma normalmente pero no tome suplementos de calcio durante al menos 24 horas antes del examen.Use ropa holgada y cómoda y evite ropa con cremalleras, cinturones o botones metálicos.Radiología e Imágenes puede pedirle que se quite parte o toda la ropa y que use una bata o bata durante el examen.También es posible que deba quitarse las joyas, los anteojos y cualquier objeto o ropa de metal.Elementos como estos pueden interferir con las imágenes de rayos X.
Informe a su médico si recientemente se sometió a un examen con bario o si le inyectaron un material de contraste para una tomografía computarizada (TC) o una exploración con radioisótopos (medicina nuclear).
Informe siempre a su médico o al tecnólogo de Radiología e Imágenes si existe alguna posibilidad de que esté embarazada.
Qué es un examen de densitometría ósea
Como
Te acuestas sobre una mesa acolchada.Para un examen DXA central, que mide la densidad ósea en la cadera y la columna, el generador de rayos X está debajo de usted y un dispositivo de imágenes o detector está arriba.Para evaluar su columna, sus piernas se apoyan en una caja acolchada para aplanar la pelvis y la columna inferior (lumbar).Para evaluar la cadera, un tecnólogo colocará su pie en un aparato ortopédico que rota la cadera hacia adentro.En ambos casos, el detector pasa lentamente y genera imágenes en un monitor de computadora.La mayoría de los exámenes sólo duran entre 10 y 20 minutos y es importante permanecer quieto durante todo el examen.
Beneficios y riesgos
La densitometría ósea es sencilla, rápida y no invasiva.No requiere ningún tipo de anestesia.La cantidad de radiación utilizada es muy pequeña: significativamente menor que la dosis de una radiografía de tórax estándar.
Con cualquier procedimiento de rayos X, existe una pequeña posibilidad de cáncer debido a la exposición excesiva a la radiación.Sin embargo, el beneficio de un diagnóstico preciso supera con creces el riesgo.Las mujeres siempre deben informar a su médico o al tecnólogo de Radiología e Imágenes si existe alguna posibilidad de que estén embarazadas.
Límites de la densitometría ósea
La densitometría ósea no puede predecir con 100% de certeza si sufrirá una fractura en el futuro.Sin embargo, puede proporcionar fuertes indicaciones de su riesgo de sufrir una futura fractura.
A pesar de su eficacia para medir la resistencia ósea, la densitometría ósea o DXA es de uso limitado para personas con una deformidad de la columna o para personas que se han sometido a una cirugía de columna.Si tiene fracturas por compresión vertebral u osteoartritis, su afección puede interferir con la precisión de la prueba.En estos casos, se puede realizar otra prueba, como una densitometría ósea del antebrazo.
Nos subespecializamos en la lectura de imágenes óseas
Radiología e Imágenes utiliza equipos de última generación que brindan detalles de diagnóstico excepcionales.Nuestros radiólogos de imágenes corporales o radiólogos musculoesqueléticos se especializan en la lectura de densitometrías óseas, lo que significa que tendrá más conocimientos y experiencia a su disposición.
Hora de publicación: 07-mar-2023